Menopause журналында бастырылган тикшеренүгә караганда, фракцияле микроблавик CO2 лазер терапиясе вульвовагиналь атрофияне кыска вакытлы дәвалауда нәтиҗәле һәм куркынычсыз булып чыкты.
Ретроспектив диаграммага вульвовагиналь атрофия симптомнары булган 139 хатын-кыз керде, алар 2016 елның гыйнварыннан 2019 елның декабренә кадәр Висконсин штатындагы Ваукеша мемориаль хастаханәсенең Prohealth клиникасында якынча 6 атна аерма белән өч лазер сеансын үттеләр.
Барлык пациентлар да 18 яшьтән өлкәнрәк (уртача 62 яшь) һәм йөкле булмаганнар иде.
Пациентларның 53% ында бер үк вакытта тышкы эстроген куллану турында хәбәр ителгән (n = 74). Күкрәк яман шеше диагнозы 27% ында (n = 38) һәм лишайник склерозы 22% ында (n = 31) теркәлгән.
Пациентлар беренче һәм өченче лазер дәвалавы алдыннан ике расланган анкета ярдәмендә тикшерелде: Хатын-кызларның җенси функция индексы (FSFI) һәм Вульвовагиналь симптомнар анкетасы (VSQ). Шулай ук визуаль аналог шкаласы (VAS) тутырылды.
Дәвалау башта вагиналь зонд ярдәмендә вагиналь рәвештә үткәрелде, аннары аерым очлык белән квадрат рәсем кулланып вульва дәвалавы башкарылды. Дәвалаудан 20 минут элек вульва тукымасына 2% лидокаин сөртелде. Вагиналь һәм вульва дәвалаулары өчен лазер көйләүләре элеккеге тикшеренүләрне кабатлады.
Уртача күзәтү вакыты 13,8 атна тәшкил итте.
Барлык FSFI баллары да яхшырды: дәвалауга кадәр 12.7, дәвалаудан соң 19.0 белән чагыштырганда (P)
VSQ шулай ук 21 сорауның 18енең шактый яхшырганын күрсәтте (P
Моннан тыш, VAS авыртулы җенси мөнәсәбәттә һәм вульва һәм вагиналь корылыкта сизелерлек яхшыру күрсәтте: дәвалауга кадәр 12,7 һәм 4,6, дәвалаудан соң 2,4 һәм 1,5 күрсәткечләренә каршы (икесе дә P
Моннан тыш, икенче лазер белән дәвалаудан соң тагын 17 хатын-кыз җенси яктан актив булып китте. Тикшеренүдә катнашучыларның берсе дә зур тискәре вакыйгалар турында хәбәр итмәде.
"Пациентларның бер-ике дәвалаудан соң ук хәленең яхшыруына без гаҗәпләндек", - диде төп тикшерүче, медицина фәннәре докторы, магистр, Prohealth Waukesha Memorial Hospital медицина директоры Сарит Ашкенази. "Яхшыру хәтта гадәти терапиягә җавап бирмәгән авыр симптомнары булган хатын-кызларда да күзәтелде, мәсәлән, тышкы эстроген яки күкрәк яман шешен профилактикалау өчен ароматаза ингибиторларын кулланучыларда да. Без, бигрәк тә, бик алга киткән тире атрофиясе булган лишай склерозы белән авыручы хатын-кызларның хәленең яхшыру билгеләрен күрүгә бик шат булдык."
Лазер терапиясе тире асты тукымасына энергия бирү юлы белән эшли дип санала, өстәге эпителийга минималь зыян китерә. Ашкенази сүзләренчә, ул фибробластларны күбрәк коллаген һәм эластин җепселләре җитештерү өчен стимуллаштыра, шулай ук су күләмен, тире бөкләнешен һәм вагиналь һәм вульва тиресенең эпителий калынлыгын арттыра.
"Бу лазерны бит тиресенә кулланганда барлыкка килгән эффектларга охшаган", - диде ул. "Лазер бит тиресендә ун елдан артык кулланыла һәм куркынычсыз булуы документлаштырылган. Тире биопсияләре дә бу эффектларны күрсәтте. Бу үзгәрешләрнең барысы да тукымаларда пременопауза дәрәҗәсендә эстроген булганда барлыкка килгән үзгәрешләргә охшаш."
Лазер вульвовагиналь атрофия кебек киң таралган авыруны дәвалау өчен өметле альтернатив дәвалау ысулы булып тора. "Эстроген нәтиҗәле булмаганда, каршы күрсәтелгәндә яки теләмәгәндә бу яңа вариант", - диде Ашкенази.
Шулай да, лазер белән дәвалауның нәтиҗәлелеген ачык билгеләү, шулай ук дәвалау сеансларының оптималь санын, интервалларны һәм көчәйткечне ни дәрәҗәдә еш кабатларга кирәклеген билгеләү өчен очраклы контроль тикшеренүләр кирәк.
"Бәяләргә кирәк булган бер дәвалау варианты - лазер терапиясен тышкы гормональ дәвалау белән берләштерү, каршы күрсәтмәләр булмаганда, мәсәлән, эстроген терапиясе яки тышкы дегидроэпиандростерон (DHEA) белән тукымаларның яхшыруын озайту һәм түбән дозаларда синергетик эффектка ирешү өчен", - диде Ашкенази.
Лазер барлык тикшеренү пациентларында да куркынычсыз дип табылса да, Ашкенази лазер терапиясен өстәр алдыннан вульвовагиналь атрофия симптомнарын дәвалау өчен гадәти ысулларны кулланырга һәм тискәре йогынтылардан саклану өчен дәвалау параметрларын үтәргә киңәш итә. Мондый симптомнардан интегүчеләр шулай ук тирене ярсытучы факторларны, тар эчке кием, сабын һәм хуш исле хатын-кыз прокладкаларын киметү аша тире турында кайгыртуны дәвам итәргә тиеш. "Гормональ булмаган дымландыручы кремнар өстәү менопауза симптомнары белән бәйле корылыктан сакланырга ярдәм итә", - диде ул.
Вульвовагиналь атрофия өчен фракцияле CO2 лазер терапиясе. Бәйле видео:
"Башлангыч сыйфат, нигез буларак намуслылык, ихлас ярдәм һәм үзара табыш" - безнең идея, шуңа күрә без кабат-кабат камиллеккә омтылабыз һәм Чәчләрне күпләп алу , Медицина IPL аппараты , Югары Көчле Лазер Безнең продуктлар, нигездә, Көньяк-Көнчыгыш Азиягә, Европа-Америкага экспортлана, ә сату күләме бөтен илебезгә дә арта. Югары сыйфат, уңайлы бәя, иң яхшы хезмәт күрсәтү аркасында, без чит ил клиентларыннан яхшы фикерләр алдык. Сезне күбрәк мөмкинлекләр һәм өстенлекләр өчен безгә кушылырга чакырабыз. Без дөньяның төрле почмакларыннан клиентларны, бизнес берләшмәләрен һәм дусларны безнең белән элемтәгә керергә һәм үзара файда өчен хезмәттәшлек эзләргә чакырабыз.
